Grave falta de información a pacientes AUGE

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71% de los hospitales y 40% de las isapres fiscalizados no cumplen con
 
notificar las patologías incluidas en el plan:

Grave falta de información a pacientes AUGE

Martes 4 de diciembre de 2007

  Estos carteles son las únicas posibilidades visibles de informarse 
sobre el AUGE en los hospitales San José y Salvador, según pudo 
comprobar ayer “El Mercurio”.
Del total, el 25% de estos casos nunca llega a ser conocido, pues no 
ingresan al sistema informático que posee Fonasa para los casos de 
garantías explícitas.

RENÉ OLIVARES

Lo primero que asegura el plan AUGE es el acceso a la atención, que no
 
se está cumpliendo del todo según la fiscalización 2007 realizada por 
la Superintendencia de Salud, que reveló que el 71% de los hospitales 
y consultorios no informa a sus pacientes sobre las garantías que lo 
protegen.

Esta situación se da también en 40% en el sector privado, según la 
fiscalización, no probabilística, que fue presentada por el 
superintendente Manuel Inostroza a la comisión que investiga los 
incumplimientos en las garantías del AUGE.

Para la diputada Karla Rubilar, estas cifras servirán para el 
propósito de la comisión, que investiga las más de 300 mil garantías 
incumplidas desde que se inició el plan, en 2005. Pese al alto número,
 
sólo 5.557 reclamos han sido recibidos, tanto en Fonasa como en las 
isapres y en la superintendencia.

“Ahora entendemos por qué el porcentaje de reclamos es tan bajo en 
relación a los incumplimientos… A la gente ni siquiera se le 
informa”, explicó Rubilar.

En efecto, los datos de la superintendencia incluso hablan de que el 
25% de aquellos casos “no informados” a los pacientes nunca llegan a 
ingresarse al Sistema Informático de Gestión de las Garantías 
Explícitas en Salud (SIGGES) . Y si no son ingresados, es como si no 
existieran.

Según el superintendente Inostroza, esta situación “es inexcusable. No
 
se puede pretender que la gente reclame y exija sus derechos si más 
del 80% de las personas atendidas como caso AUGE no saben que son 
casos AUGE”.

El problema surge porque la ley obliga a los médicos, en caso de 
detectar una patología AUGE en un paciente, a avisar a éste que su 
enfermedad está cubierta por el plan de garantías explícita. 
Eventualmente, si un paciente tiene una patología AUGE que no fue 
informada por su médico, se puede hacer una denuncia ante la 
superintendencia, para sancionar al médico o a la institución. Esta 
desinformación, unida a los incumplimientos ya conocidos, fueron 
calificados por la gerenta general de la Asociación de Clínicas 
Privadas, Ana María Albornoz, como un contrasentido, ya que “no hemos 
sido convocados a trabajar, pese a que hay listas de espera. Eso nos 
llama la atención”.

Asimismo, la fiscalización mostró que las garantías de oportunidad 
“vencidas” por atenciones hospitalarias llega a 42,11% en el Servicio 
de Salud Metropolitano Norte, y a 40% en el Sur Oriente.

En la etapa de diagnóstico, los incumplimientos en la Región 
Metropolitana son liderados por el servicio Oriente, con 21,21%, y en 
la etapa de tratamiento, el primer lugar lo ocupa el Servicio Norte, 
con 8,93%. Los stock de medicamentos fueron fiscalizados también, 
encontrando que seis centros no poseen suficiente cantidad de remedios.

Impresentable retraso de diputados

La Comisión Investigadora del AUGE tiene trece miembros: siete de la 
Concertación y seis de la Alianza. Para poder sesionar como comisión, 
debe haber presentes al inicio al menos cuatro diputados. Sin embargo,
 
ayer al inicio de la sesión -a las nueve de la mañana- sólo estaban 
Eduardo Saffirio (DC), quien las oficia de presidente de la comisión, 
y Marco Antonio Núñez (PPD), ambos de la Concertación, aunque la 
comisión fue solicitada por el bloque opositor.

Junto con el superintendente Inostroza, debieron esperar sin 
resultados la llegada de otros dos miembros, hasta las 9:40, cuando 
iniciaron la sesión. Antes de las 10:00 se sumó el RN Roberto 
Sepúlveda. A lo largo de la mañana -la reunión se extendió hasta las 
13:00- fueron apareciendo los diputados Marcelo Forni y Juan Lobos 
(UDI), Loreto Rubilar (RN), José Miguel Ortiz (DC) y Enrique Accorsi 
(PPD), logrando una asistencia de ocho congresistas.

No asistieron los parlamentarios Fulvio Rossi y Manuel Monsalve (ambos
 
PS), Alberto Robles (PRSD), Juan Masferrer y María Angélica Cristi 
(ambos de la UDI), en lo que fue la segunda vez que no hay el quórum 
mínimo para sesionar. Una situación similar ocurrió cuando expuso el 
director de Fonasa, Hernán Monasterio, el 12 de noviembre.


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Alejandra Mujica
Coordinadora de Información Pública

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